
近年来,青海省海东市总工会深耕主责主业,扎实推进职工医疗互保工作,以低缴费、高保障的暖心服务,切实减轻患病职工医疗负担,成为职工口中靠谱的“二次医保”。2026年,全市互保金缴纳达420.91万元,同比增长6%,覆盖面持续扩大,互助保障“安全网”越织越密。
海东市职工医疗互保坚持“职工自愿、集体互助、风险共担”原则,全市企事业单位职工每人每年仅需缴纳100元互保金,由单位工会或区域性、行业性工会统一组织收取,缴费门槛低、参与便捷。作为基本医疗保险、大病保险、医疗救助的有益补充,聚焦职工住院自费费用、住院生活补助及子女重大疾病救助三大核心需求,构建起全方位互助保障体系。2025年,全市各级工会缴纳互保金397万元,全面结报3903人次,报销金额384.10万元,真金白银为职工纾困解难。
职工互保补助标准清晰、力度扎实,分段报销降低职工自费压力。住院医疗补助,对基本医保等报销后剩余自费费用,1万元(含)以下补助30%、1.0001-10万元(含)补助50%、10.0001-20万元(含)补助70%、20.0001-30万元(含)补助90%,超30万元部分不再补助,最高可享30万元医疗补助。住院生活补助,按住院天数每天30元发放,年内最高补助30天,缓解职工住院期间生活开支压力。子女重疾救助,参互职工16岁以下子女(含养、继子女)患白血病,经各类医保及救助后剩余费用,按80%比例给予补助。
此外,优化报销服务流程,打通服务职工“最后一公里”,青海省内住院单次自费5万元以下的可线上办理在线配资交易·加杠网,足不出户即可线上申领补助;住院总费用5万元以上及省外住院,到当地中国人寿网点线下办理。2026年,正在推进“同步结算”平台建设,当前平台处于调试测试阶段,届时将实现省内住院报销在出院结算时一站式办理,努力让职工少跑腿、好办事。(工人日报客户端记者 邢生祥)
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